Auricula izquierda ligeramente dilatada

Ejercicio en la aurícula izquierda ampliada

Se investigó el pronóstico a largo plazo de los pacientes con miocardiopatía ligeramente dilatada (MDCM) en 21 pacientes. La MCDM se definió como fracción de eyección del ventrículo izquierdo < o = 40% y volumen diastólico final del ventrículo izquierdo < o = 120 ml/m2 mediante ventriculografía izquierda. Durante un período de seguimiento de 6,8+/-3,7 años, se produjeron 9 eventos cardíacos (5 muertes por insuficiencia cardíaca, 2 muertes súbitas y 2 rehospitalizaciones por insuficiencia cardíaca). Sólo en los pacientes sin eventos cardíacos se produjo una disminución significativa del tamaño del ventrículo izquierdo (la dimensión telediastólica disminuyó de 58+/-6 mm a 50+/-8 mm, p<0,001) y una mejora de la función sistólica (el acortamiento fraccional aumentó del 17+/-5% al 26+/-11%, p=0,007). Sin embargo, se observó una dilatación de la aurícula izquierda en los pacientes con un evento (de 39+/-5 mm a 43+/-5 mm, p=0,02). Según el análisis de riesgos proporcionales, la presión telediastólica del ventrículo izquierdo y la presión media de la arteria pulmonar en el momento del diagnóstico y la dimensión de la aurícula izquierda en el momento del seguimiento fueron predictores significativos de un mal resultado. Un subgrupo de pacientes con MCD tiene una hemodinámica deteriorada en el momento del diagnóstico, una dilatación de la aurícula izquierda en el momento del seguimiento y un mal pronóstico, y debe ser objeto de un seguimiento cuidadoso aunque la dilatación del ventrículo izquierdo sea leve.

Aurícula izquierda dilatada

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La aurícula izquierda está situada en la parte superior izquierda del corazón. Es una de las cuatro cámaras del corazón. Tanto el exceso de presión como el exceso de volumen sanguíneo pueden hacer que la aurícula izquierda aumente de tamaño, lo que provoca el agrandamiento de la aurícula izquierda (LAE).

A veces, el agrandamiento de la aurícula no provoca ningún síntoma. La aparición de síntomas depende de la magnitud del agrandamiento de la aurícula izquierda. Si el aumento de tamaño es considerable, es probable que se experimenten síntomas.  Si se observan síntomas, éstos pueden ser:

Pero los síntomas anteriores también son característicos de numerosas enfermedades que afectan al corazón, incluida la insuficiencia cardíaca congestiva. Otro síntoma que puede provocar la EAL es la disfagia, o dificultad para tragar, que se debe al pinzamiento de una aurícula masivamente agrandada sobre el esófago.

Significado de dilatación leve

La dilatación de la aurícula izquierda puede ser leve, moderada o grave, según el grado de la enfermedad subyacente. Aunque hay otros factores que pueden contribuir, se ha descubierto que el tamaño de la aurícula izquierda es un factor de predicción de la mortalidad tanto por cuestiones cardiovasculares como por todas las causas. Las investigaciones sugieren que el tamaño de la aurícula izquierda, medido por un ecocardiógrafo, puede estar relacionado con las enfermedades cardiovasculares. Sin embargo, los estudios que han descubierto que la EAI es un factor predictivo de la mortalidad reconocen la necesidad de mediciones de la aurícula izquierda más estandarizadas que las que se encuentran en un ecocardiograma[1].

En la población general, la obesidad parece ser el factor de riesgo más importante para el LAE.[2] Se ha descubierto que el LAE está correlacionado con el tamaño corporal, independientemente de la obesidad, lo que significa que el LAE es más común en personas con un tamaño corporal naturalmente grande.[1] Además, un estudio descubrió que el LAE puede ocurrir como consecuencia de la fibrilación auricular (FA),[3] aunque otro estudio descubrió que la FA por sí misma no causa LAE. Este último estudio también demostró que el tipo de FA persistente se asociaba a la LAE, pero el número de años que un sujeto tenía FA no lo hacía[4].

¿qué tan común es el agrandamiento de la aurícula izquierda?

Adam Pick es un paciente de válvulas cardíacas y autor de The Patient’s Guide To Heart Valve Surgery. En 2006, Adam fundó HeartValveSurgery.com para educar y capacitar a los pacientes. Este galardonado sitio web ha ayudado a más de 10 millones de personas a luchar contra las enfermedades de las válvulas cardíacas. Adam ha aparecido en la Asociación Americana del Corazón y en Medical News Today.

Adam Pick es un paciente de válvulas cardíacas y autor de The Patient’s Guide To Heart Valve Surgery. En 2006, Adam fundó HeartValveSurgery.com para educar y capacitar a los pacientes. Este galardonado sitio web ha ayudado a más de 10 millones de personas a luchar contra las enfermedades de las válvulas cardíacas. Adam ha aparecido en la Asociación Americana del Corazón y en Medical News Today.